العمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع :
يديرها موظفون مؤهلون وذوي خبرة جيدة في مجال خدمات التأمين الصحي. تتوفر خدمات العملاء لدينا على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ، وتستجيب على الفور لجميع أنواع الاستفسارات من الأعضاء ومقدمي الخدمات.
الإشراف :
يعمل الأطباء المؤهلون جيدًا على مراقبة جودة النتائج من خلال تحمل المسؤولية الكاملة للحالة منذ دخولها إلى خروجها والتدخل بشكل مناسب للتحكم في الاختبارات غير الضرورية والأدوية وسوء الأستخدام.
الاذن المسبق والتدقيق الطبي: فريقنا الطبي المكون من أطباء وممرضات وصيادلة وأطباء أسنان يعملون على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لتقييم خدمات الرعاية الصحية واعتمادها ومراجعتها لتقديم الخدمات التالية:
- التسجيل الموافقة المسبقة.
- تسوية المطالبات والتفاوض على خصم الأسعار وأفضل خدمات الرعاية الصحية للتحكم في النفقات وتوفير المصروفات الطبية.
- الاستشارة الطبية.
- التدقيق في مراجعة الحسابات والرقابة.
- التسوية الفورية لتسديد المطالبات.
الخدمات الشخصية للعملاء
يساعد المدراء التنفيذيون المتخصصون في خدمة العملاء الأعضاء من القبول وحتى إبراء الذمة وبالتالي ضمان التسليم الفوري للخدمات من قِبل المزود.
نحن نسهل لأعضائنا الوصول إلى الرعاية الصحية من خلال توفير:
- إدارة وثيقة التأمين وتنفيذ الضوابط المتعلقة بها
- بطاقات إنتساب شخصية.
- تسهيلات الفواتير المباشرة.
من خلال الاجتماعات الشخصية ، يقوم فريق خدمة العملاء بإطلاع الأعضاء على التغطية والمزايا الأخرى المتعلقة بخدمات التأمين.
إعداد التقارير:
نقدم تقارير وتحليلات لاستخدام الإجراءات والموارد الطبية. نساعد بكفاءة في فهم النفقات والمدخرات المتعلقة بالإجراءات الضرورية وكذلك تجنب التكاليف أو النفقات الإضافية.
نظام معلومات الرعاية المُدارة - البرنامج القوي والعملي الذي تم تطويره داخليًا ، هو مجموعة كاملة من الخدمات التي تقوم بجميع العمليات على اتمتها بين الشركات ومقدمي الشبكات وشركة التأمين. يمكن الوصول بسهولة إلى المعلومات والأنشطة الخاصة بجميع الأطراف في أي وقت عبر الموقع و يتيح لنا تطبيق البرنامج المثبت لدى كل من المزود و واب ميد التفاعل المباشر مع مقدمي الخدمات من خلال خدمات الوصول عن بُعد. لقد مكننا نظام المعلومات الداخلي من تقليل الوقت المستغرق بشكل كبير في جميع الاجراءات.